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开展受援单位首例小儿经尿道膀胱碎石术
来自援疆医生一线的报道(七)
发布时间:2017-09-20 08:55:52  访问量:

在沙雅,由于水质、饮食习惯、环境等因素,小儿泌尿系结石发病率较高。近日,我连续接诊了两位维族小儿,一个16个月,另一个2周岁,他们的膀胱里都长了一颗约1cm的结石。

嘉兴地区的小儿结石发病率较低,面对这么小的孩子,我的处理经验也不多。经过与同行交流,仔细翻阅文献,再结合沙雅县人民医院现有手术器材,最终决定先行经尿道膀胱碎石术,将结石击碎后,再在小肚子上打一个5mm的小洞进入膀胱,通过一个像吸管一样的管道,将碎石一次性全部取出。最终,两台手术顺利完成,用时均不到半小时。术后五六天,小患者肚子上的洞就基本上长好了。

膀胱结石的治疗目前首选经尿道膀胱碎石,然而儿童和成人治疗又有所不同,经尿道打碎的结石,成人可以通过尿道直接取出体外,但小儿尿道较细,如果反复经尿道取出碎石,会造成尿道损伤、尿道出血,严重者会造成尿道狭窄、尿道闭锁等并发症,如果不取出让他自己排出,可能会造成尿道堵塞。正是考虑到这些原因,最终决定在小肚子上打个小洞,将碎石一次性取净。膀胱的愈合能力是比较强的,这个小洞很快就会愈合,不会对膀胱功能造成影响。

此手术方式手术时间短,创伤小,并发症少,恢复快,对于当地医生来讲,操作不复杂,易掌握。随着设备、技术的完善,目前受援医院已能处理大多数小儿结石。嘉兴第九批援疆医生:宋宝林)

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